陰道也有「好菌」：為什麼乳酸桿菌這麼重要？

在門診，其實很多女生都有類似的困擾：
分泌物反覆異常
一直感染、反覆吃藥
明明很注意清潔，卻還是覺得怪怪的

很多時候，問題不一定是「有沒有壞菌」，而是妳原本該有的好菌少了。

正常的陰道菌叢是什麼樣子？
健康女性的陰道，70–90% 都是「乳酸桿菌（Lactobacillus）」，
其中最常見、也最重要的包括：
• L. crispatus
• L. gasseri
• L. jensenii
• L. iners

這些乳酸桿菌會做三件很關鍵的事：
1.把糖原轉成乳酸
→ 讓陰道維持在 pH 4.0–4.5 的 #酸性環境
2. #抑制壞菌生長（像細菌性陰道炎相關菌）
3. #分泌抗菌物質
→ 包括過氧化氫、細菌素，幫陰道黏膜提升防禦力

乳酸桿菌在，陰道才有保護力。

為什麼陰道菌叢會失衡？

陰道菌叢其實非常「敏感」，會受到很多因素影響，包括：
• 月經週期
• 懷孕、產後
• 停經、荷爾蒙下降
• 抗生素使用
• 性行為
• 過度清潔、灌洗
• 避孕方式差異

當乳酸桿菌減少，像 Gardnerella、Atopobium、Prevotella 這類厭氧菌就容易增加，菌叢「多樣性變高」，但其實是不健康的多樣性，這種狀態，我們稱為：陰道菌叢失衡（dysbiosis）。

重點不是洗掉壞菌，而是留住好菌。
當乳酸桿菌穩定存在，陰道自然有保護力；
一旦好菌不足，就容易反覆不適、感染找上門。

孕醫㊗️您心想事成！