單一胚胎植入SET : The Power of One👍

單一胚胎植入SET : The Power of One👍

    生「雙胞胎，龍鳳胎」是就診的夫妻們最常有的訴求。說實在的看到別人牽著一對可愛的龍鳳雙胞胎出門，羡煞了許多人。

    但是多胞胎懷孕在產科醫生而言是屬於「高危險妊娠」。

     對母親而言：妊娠高血壓，糖尿病，剖腹手術，失血的機率都增加了，最怕的還是胎兒早產。

    對胎兒而言：有可能在孕程中損失，而最常見的還是早產。早產兒因為肺部不成熟，可能需要用到呼吸器或住進加護病房。早產兒體重通常不足，又會遇上餵食的問題。長遠而言，孩子的生長發育、聽力、視力甚至學習能力都可能會受到影響。

    事實上胎兒萬一早產，一輩子都會受到早產的影響。而父母的下半輩子都要費心養育一對早產兒。對家庭而言，在照顧的人力和經濟上都會形成極大的負擔。

     懷孕的目的，是要生育健康正常的小孩，好好養育、教育他長大成人。早年的試管嬰兒治療，因為那時的胚胎培養技術、設備、培養液以及冷凍方式都不如現在進步，所以趨向於一次植入多個胚胎，以求成功懷孕，因此造成極高比例的多胞胎懷孕，進而衍生出對母子和家庭的壓力和風險。但是生殖醫學不斷在進步，近十年來國內外生殖醫學界都傾向於施行「單一胚胎植入」(Single embryo transfer. SET)，希望養成健康正常的足月單胞胎兒，避免多胞胎懷孕帶來的負擔，我非常支持這個理念。

    國內目前「單一胚胎植入(SET)」的比例是24.9%（國健署110年6月人工生殖分析報告)，日本是82.1%（2016年），經過人工生殖誕生的雙胞胎日本僅3.3%，而台灣是24.1%，落差甚大。衛福部統計每年早產兒的醫療照顧費用佔新生兒健保費用的一半，耗資相當龐大。所以七月一日起跑的「試管嬰兒補助計劃」明定要享受補助，35以下的婦女一次僅能植入一個胚胎，35歲以上僅限植入兩顆。目的是創造民眾，醫界和政府的三嬴。
民眾：享受人口紅利，降低多胞胎妊娠的比例和母嬰風險，孕育足月健康的新生兒。
醫界：增加生殖機構的療程數，擴大服務病患。減少產科、小兒科醫護人員因多胞胎及早產兒𧗠生的照護壓力。
政府：減少高危險妊娠及早產的風險和比率，降低醫療照顧費用，緩解國內少子化危機。

    在施行的初期，可以了解以往習慣一次植入多個胚胎的醫師和民衆都會擔心懷孕率會降低。「孕醫」生殖中心施行「單一胚胎植入」的比例是67%，遠高於國內平均值的24.9%，但懷孕率仍然高達60%，由我們的經驗可知在試管嬰兒療程中「單一胚胎植入」是相當安全而且可行的。請記得The Power of One👍

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㊗️您好孕，心想事成💝