子宫内膜异位症对生育是否有影响？

子宫内膜异位症对生育是否有影响？

子宫内膜异位，是指子宫内膜组织长到子宫腔以外的地方。如果长到卵巢，就是俗称的「巧克力囊肿」Chocolate cyst，也称为 Endometrioma。

许多人最担心的是：

「它会不会影响我的卵巢功能或卵子？」
「会不会比较难怀孕？」

李医师帮大家整理最新研究：

卵巢子宫内膜异位症是否会影响卵巢卵子库存量？

• 研究发现，有巧克力囊肿的患者，AMH 卵巢库存会比同年龄女性更低。
• AMH 下降的速度也比较快，代表卵巢比正常情况更早出现「老化现象」。
• AFC，也就是超音波看到的小卵泡数，也可能变少，但没有 AMH 这么敏感，有时也会因为囊肿遮挡而看不清楚。

所以，巧克力囊肿会让卵巢「提早老化」，尤其会反映在 AMH 上。

是否会影响卵巢对药物刺激的反应、卵子与胚胎？

• 在试管疗程中，取卵数通常会比较少。
• 可用胚胎与优质胚胎的数量也可能减少一些。
• 大部分研究显示，卵子的「品质」影响不大，主要影响来自「数量较少」。

所以，巧克力囊肿对卵子「数量」的影响，大于对「品质」的影响。

是否会影响怀孕率、活产率？

虽然卵巢储备与取卵数会下降，但研究显示，临床怀孕率与活产率并没有明显变差。

只要能取得足够的卵子，即使有巧克力囊肿，最终怀孕机会通常不会受到太大影响。

也就是说，巧克力囊肿会增加受孕过程的「难度」，但不一定会影响「是否能怀孕」这个结果。

李医师帮大家做个小总结：

巧克力囊肿主要会影响卵子的「数量」与卵巢的卵子库存，也就是 AMH 下降较明显。

对卵子品质的影响有限。

若仍能取得足够卵子，怀孕率与活产率通常不会受到显著影响。

孕医㊗️您心想事成！