胚胎植入时的小帮手-胚胎胶水
胚胎胶水其实是一个商品名,其成分是富含玻尿酸的培养液。
女性的子宫腔中,以及刚排出的卵子,其实也富含大量的玻尿酸。
所以从排卵到胚胎着床的过程中,玻尿酸确实扮演着相当重要的角色。
胚胎胶水其实已经被使用多年,但对于胚胎着床的效果,一直众说纷纭。
直到最近的研究,仍未有确切的结论。
在 2020 年出版的回顾性期刊,注 1,分析了过去十几年间的 26 篇相关研究,包含 6704 位病人。
进行统合分析之后,得出的结论是:
在植入前使用富含玻尿酸的培养液,确实会增加临床怀孕率和活产率。
在 2022 年出版的期刊,注 2,分析了过去 9 篇相关研究,进行统合分析之后,也得出了相同的结论。
值得注意的是,过去认为玻尿酸会帮助胚胎着床,是因为它可以像胶水一样,把胚胎黏在子宫内膜上,并且增加胚胎和子宫内膜的「互动」,达到着床的目的。
但最近的建议用法,则是在植入前提早让胚胎接触高浓度的玻尿酸培养一段时间,可以再增强胚胎本身的着床能力。
但是仍有些研究指出,使用此类含有玻尿酸的培养液进行植入,不会对怀孕率有正面的帮助。
因此英国 HFEA,Human Fertilization and Embryology Authority,注 3,给予这种生殖医学附加物「橘灯」的标示。
表示在试管婴儿疗程中使用,可能会有增加活产率的机会,但目前的科学证据仍不充分,不建议常规使用。
因此,虽然目前研究显示,使用胚胎胶水这类富含玻尿酸的培养液进行胚胎植入,可能会提升怀孕率,但可能不是对每个病人都有效。
若曾经有反复着床失败、反复流产病史,或者是年龄较高的病患,或许可以考虑使用。
孕医胚胎师-陈永承
注 1:Cochrane Database of Systematic Reviews 02 September 2020
注 2:Human Reproduction Update, Vol.28, No.4, pp. 480–500, 2022
注 3:https://www.hfea.gov.uk 为英国一个给予进行 IVF 病患引导、解说的组织
孕医㊗️您心想事成!


