患有良性卵巢囊腫的女性常常會問:在取卵之前是不是先要手術處理卵巢囊腫? 因為她們擔心在手術過程中會切除掉一部分卵巢組織, 也擔心因為在手術過程中用電燒來止血, 會損傷到卵巢, 使AMH值降低, 進而影響到日後取卵的數目、品質和成效。
這週我有兩位入療者, 一位33歲, 右卵巢有一顆五公分的巧克力囊腫, 她的AMH是4.2。 另外一位35歲, 左卵巢有一個6.5公分的畸胎瘤, AMH是5.1。 這兩位, 取卵前除了刺激排卵的藥物以外, 我並沒有給予其他的藥物或手術治療。 但兩位患者在用藥刺激排卵的過程中, 即使有腫瘤側的卵巢也有良好的反應, 產生足夠數量的濾泡, 而且在取卵時也能取到成熟的卵子。 只是我在取卵過程中需要避免穿刺到卵巢上有腫瘤的部位。 之後在實驗室進行培養, 這些卵子也能正常受精、分裂、發育至囊胚期。
所以如果是年輕女性, AMH值良好, 即使有卵巢囊腫還是可以使用排卵藥物刺激, 進行取卵。
但是一般而言, 應該要依個人狀況來探討卵巢囊腫本身對人工生殖成功率的影響, 以及進行手術是否真的能增加人工生殖治療的效益, 來做最好的選擇。
