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檢查都正常,為什麼就是不懷孕❓

2022.1.18 黎醫師學堂

35歲以下夫妻雙方檢查都正常,抓準排卵日同房,會懷孕的機率只有10%,如果沒有抓準則是0% 。因為即使排卵日同房,精蟲不一定會找到卵,找到卵不一定會穿透卵讓卵受精,卵受精後不見得會分裂成染色體正常的胚胎,胚胎染色體不正常就不易著床,即使著床多半也會在懷孕前12週流產。如果胚胎染色體正常,但子宮內膜接受度不好,還是不會著床,所以懷孕並沒有這麼容易,如果妻子年齡超過35 歲,排卵日同房的懷孕機率也會隨年齡增加而降低。


夫妻雙方如果進行「人工受精」,精蟲會在實驗室先洗滌乾淨,留下活動力好和形狀正常的濃縮精蟲, 直接注入子宮腔,避開了子宮頸黏液,也減少了精蟲找到卵的距離和時間,同時因為使用排卵藥物,可能會增加排卵數,所以懷孕率可提高到14-18%,但隨年齡增加人工受精成功的機率也會降低。


如果做到「試管嬰兒」,取卵後經過培養的優質胚胎,才會拿來植入子宮,所以只要子宮內膜接受度是合適的,35歲以下的婦女植入冷凍胚胎的懷孕率可達58% 。


同房自然受孕、人工受精或試管嬰兒,一項比一項複雜,一項比一項昂貴,但是越複雜越昂貴,可以掌控的步驟就越多,所以懷孕率也越高。


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