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何謂低度卵巢惡性瘤(Low Malignant Potential, LMP)

2024.5.2 黎醫師學堂

低度卵巢惡性瘤(Low Malignant Potential, LMP)


孕醫諮詢護理師李敏鳳分享 : 低度卵巢惡性瘤(LMP)是一種介於良性與惡性之間的卵巢上皮腫瘤,需要長期監測追蹤,但若有需要手術或化療時,則會對日後生育造成影響。


一、低度卵巢惡性瘤(LMP)產生的原因:
引發的原因至今仍不清楚。已知的危險因子包括:未曾懷孕過的婦女、較晚生育或較晚停經的婦女、曾得過乳癌的病人、有卵巢癌家族史的人。


二、低度卵巢惡性瘤(LMP)的症狀:
最常見的症狀就是腹部腫脹感,伴隨一些腸胃不適,如下腹部不舒服、消化不良、噁心感、食慾不振等;而腫瘤大到壓迫到腸子或膀胱時,就會引起便秘或頻尿;如果壓迫到神經時,則會引起腰痛、腹痛、坐骨神經痛。因此在有腹部或腸胃不適症狀又找不出原因時,可做骨盆內診,腹部或陰道超音波檢查,以確立診斷。


三、低度卵巢惡性瘤(LMP)的檢查方式:
1.骨盆腔檢查:婦科內診
2.血液檢查:可以抽血檢查腫瘤指標CA-125。
3.影像學檢查:常用的影像學檢查包括超音波檢查、電腦斷層(CT)和磁振造影(MRI)。


四、低度卵巢惡性瘤(LMP)的治療方式:
1.手術切除:是主要的治療方式。通常會進行腹腔鏡手術 或開腹手術,切除腫瘤組織。
2.保守性手術:針對年輕女性希望保存生育能力的情況下,醫生可能會採取保守性手術,僅切除腫瘤而盡可能保留正常組織及器官,但仍須持續觀察和監測。
3.觀察和監測:對於一些局限性、小型的低度卵巢惡性瘤,醫生可能會建議定期觀察和監測,以確保腫瘤沒有增大或惡化。通常須要定期進行影像學和血液檢查。
4.化療及放射治療在低度卵巢惡性瘤的治療中並不常見。手術後患者通常需要定期進行後續的評估及監測,必要時進行化療及放射治療。


五、低度卵巢惡性瘤(LMP)可能導致對未來生育產生影響的問題:
1.影響卵巢功能:如果對卵巢組織產生壓迫或損傷會導致卵巢功能異常,進而影響卵子釋放或激素分泌,因而影響生育能力。
2.手術對卵巢的影響: 如果需要手術切除,手術本身以及手術後的癒合過程可能對卵巢組織造成損傷,進而影響生育能力。
3.對未來不孕治療的影響: 如果患者因為低度卵巢惡性瘤而需要接受手術或化療,這些治療本身可能對受孕造成影響。例如手術後可能需要一段時間才能恢復,而化療可能對卵巢功能產生永久性的負面影響。
4.其他因素:低度卵巢惡性瘤本身通常可以追蹤監測,但仍可能轉變為惡性腫瘤。如果患者需要接受長期的監測,可能對她們的生活和心理健康產生壓力,進而造成不孕的風險。


低度卵巢惡性瘤(LMP)在婦產科是一個非常棘手的毛病,尤其在年輕生育期的女性,卵巢的保存和生育的需求之間需要取得平衡。有需要進行卵巢手術的女性,建議同時與婦癌科及生殖醫學科醫師諮詢及討論,評估自身的卵巢功能和對未來的期望,做最好的決定才能超前部署,達成生兒育女的願望。


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