什麼是卵巢畸胎瘤?(下篇)

卵巢畸胎瘤：為什麼腫瘤裡會有頭髮與牙齒？
卵巢畸胎瘤是一種，源自胚胎生殖細胞的腫瘤。
因為這些細胞具有，分化成各種組織的能力，所以腫瘤裡常會出現不同組織成分，例如：皮膚、毛髮、牙齒、脂肪 / 油脂、軟骨

臨床上主要分為三種：
1️⃣ 成熟畸胎瘤（mature teratoma）
最常見，大多是 良性腫瘤，常見於 20–40歲女性。
2️⃣ 未成熟畸胎瘤（immature teratoma）
較罕見，但屬於 惡性腫瘤。
3️⃣ 單胚層畸胎瘤
例如 卵巢甲狀腺瘤（struma ovarii）。
常見症狀是什麼？
很多人其實完全沒有症狀，常常是在健康檢查或超音波時才發現。

若有症狀，常見包括：
• 下腹或骨盆悶痛
• 腹脹
• 摸到腹部腫塊
• 尿頻或便秘（腫瘤壓迫）
但最需要注意的是 卵巢扭轉。
當腫瘤讓卵巢變大時
（一般 六公分以上機率較高）

卵巢可能會像 「扭毛巾」一樣轉動，導致血流中斷，出現：
⚠️ 突然劇烈腹痛
⚠️ 噁心嘔吐
⚠️ 痛到站不起來

這種情況通常需要 緊急手術。
畸胎瘤一定要手術嗎？
一般來說：
• 小於5公分、沒有症狀
→ 可以定期追蹤
• 大於5–6公分或有症狀
→ 多半會建議手術

原因很簡單：
腫瘤越大，卵巢扭轉的風險越高。
好消息是多數成熟畸胎瘤都是 良性。
現在也多可以透過微創或沒有傷口的自然孔手術把腫瘤取出，同時 保留卵巢功能。

李易良醫師想說
很多年輕女生聽到「卵巢腫瘤」都會非常緊張。
但其實卵巢畸胎瘤是最常見、也最良性的卵巢腫瘤之一。
真正需要注意的，是卵巢扭轉的風險，以及手術中盡力 保留最多良好卵巢組織。
如果有：
• 突然劇烈腹痛
• 持續下腹痛
• 檢查發現卵巢腫瘤
都建議盡早找婦產科評估。
因為很多時候及早處理，不但手術更簡單，也更容易保住卵巢。