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卵巢良性腫瘤🆚取卵

2021.4.19 黎醫師學堂

患有良性卵巢囊腫的女性常常會問:在取卵之前是不是先要手術處理卵巢囊腫?因為她們擔心在手術過程中會切除掉一部分卵巢組織,也擔心因為在手術過程中用電燒來止血,會損傷到卵巢,使AMH值降低,進而影響到日後取卵的數目、品質和成效。


這週我有兩位入療者,一位33歲,右卵巢有一顆五公分的巧克力囊腫,她的AMH是4.2。另外一位35歲,左卵巢有一個6.5公分的畸胎瘤,AMH是5.1。這兩位,取卵前除了刺激排卵的藥物以外,我並沒有給予其他的藥物或手術治療。但兩位患者在用藥刺激排卵的過程中,即使有腫瘤側的卵巢也有良好的反應,產生足夠數量的濾泡,而且在取卵時也能取到成熟的卵子。只是我在取卵過程中需要避免穿刺到卵巢上有腫瘤的部位。之後在實驗室進行培養,這些卵子也能正常受精、分裂、發育至囊胚期。


所以如果是年輕女性,AMH值良好,即使有卵巢囊腫還是可以使用排卵藥物刺激,進行取卵。 但是一般而言,應該要依個人狀況來探討卵巢囊腫本身對人工生殖成功率的影響,以及進行手術是否真的能增加人工生殖治療的效益,來做最好的選擇。