👩‍🏫【多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）について】

👩‍🏫【多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）について】

多嚢胞性卵巣のある女性の 95％ 以上に不妊の問題がみられることがあり、妊娠可能年齢の女性の 10〜20％ が多嚢胞性卵巣症候群 PCOS、Polycystic Ovary Syndrome を有するとされています。

2003 年に発表された「ロッテルダム・コンセンサス Rotterdam consensus」では、多嚢胞性卵巣症候群には以下の症候が含まれるとされています。

1. 1.
   排卵が少ない、または無排卵 Oligo/Anovulation により、月経不順を引き起こす。
2. 2.
   男性ホルモン過剰 Hyperandrogenism により、臨床的には多毛、にきび、体重過多、または血液検査でテストステロン testosterone 高値がみられる。
3. 3.
   超音波検査で多嚢胞性卵巣 Polycystic ovary が認められる：片側卵巣に直径 2〜9 mm の卵胞が 12 個以上みられる。卵胞が卵巣の周囲にネックレスのように並ぶ Necklace sign、または卵巣体積の増加がみられる。

以上の 3 つの症候のうち 2 つ以上が認められる場合、多嚢胞性卵巣症候群に該当します。

多嚢胞性卵巣症候群の原因は、遺伝的要因、インスリン Insulin のバランス異常、または男性ホルモン Testosterone、テストステロンの過剰に関係している可能性があります。

そのため、多嚢胞性卵巣の女性では、卵胞が正常に成熟・発育せず、規則的に排卵しにくくなります。

その結果、月経周期が不規則になり、妊娠しにくくなります。

多嚢胞性卵巣症候群の患者さまの 80％ 以上では、超音波検査により多嚢胞性卵巣 Polycystic ovary が確認されます。

また、血液中の黄体形成ホルモン LH が上昇し、黄体形成ホルモンと卵胞刺激ホルモンの比率 LH/FSH が高くなります。

重症の場合は 3：1 を超えることもあります。

さらに、テストステロン Testosterone が高値となることもあります。

抗ミュラー管ホルモン AMH の数値が 5 を超える場合、PCOS の可能性があります。

多嚢胞性卵巣の女性は、規則的な運動、健康的な食生活、減量など、良好な生活習慣によって症状を改善できることがあります。

妊娠を希望する多くの多嚢胞性卵巣の女性は、排卵誘発薬、排卵誘発注射、人工授精、さらには体外受精などの治療を通じて、妊娠の可能性を高める必要があります。

多嚢胞性卵巣症候群があり、排卵不順や妊娠についてお悩みの方は、ぜひご相談ください。

孕医は皆さまに好孕が訪れますようお祈りしています！