子宫镜于不孕症之应用
不孕症治疗是否成功，就像寻找一个合适的居住环境，取决于三大因素：
- 房客
胚胎品质的好坏 - 房东
个案本身的健康状况、卵巢功能等 - 房间
子宫构造、输卵管的畅通性，以及子宫内膜是否有病变
根据国健署 110 年人工生殖施行结果报告显示，台湾不孕症患者中，约 9% 与子宫相关问题有关。
过去检查子宫相关疾病的方法，包括阴道超音波和子宫输卵管摄影 HSG。
目前子宫镜以微创的方式进行检查、治疗，不仅降低感染风险，也缩短恢复时间，应该是新世代检查子宫腔病变最直接且准确的利器。
一、子宫镜 Hysteroscopy, HSC
子宫镜是子宫内视镜的简称。
经由内视镜镜头从阴道、子宫颈伸入到子宫腔，运用镜头拍摄子宫腔内部状况后，将影像放大 10–20 倍，并回传至外接萤幕上观看。
二、子宫镜检查的适应症
- 子宫腔息肉
- 子宫黏膜下肌瘤
- 子宫沾黏
- 子宫中隔
- 子宫内膜增生
- 子宫内异物，例如避孕器
- 不明原因的子宫异常出血
- 反复着床失败
三、检查的时机
月经第三天之后。
这样可以避免潜在已经怀孕的情况，也能避免过厚的子宫内膜影响真实病灶的诊断。
四、子宫镜检查会痛吗？
子宫镜检查通常不需要麻醉。
使用的内视镜直径约 0.4–0.5 公分，一般来说不太会疼痛。
术前医师会给予止痛药，帮助缓解不适。
五、子宫镜的风险
子宫镜并发症的发生率约为 0.3%。
相较于其他手术及检查，子宫镜是一种相对安全的微创手术。
六、子宫镜术后注意事项
子宫镜手术后，可能会有水状分泌物、轻微阴道出血及下腹部轻微胀痛。
一般会自行恢复，休息一到两天就可以回归日常生活。
检查后偶尔会有类似月经的出血，约一周内会自行缓解。
- 保持清洁，建议以淋浴为主。
- 一周内避免提取重物和剧烈运动。
- 若医师有开立药物，需依照医嘱服用。
在准备进行试管婴儿疗程之前，子宫镜是一个值得考虑的检查步骤。
它不仅有助于评估和改善子宫内环境，也能同时清除潜在障碍，提高胚胎着床机率，增加试管婴儿疗程的成功率。
建议备孕中的妈咪们，可以向医师咨询自己是否有上述子宫镜检查的适应症。
再依据您的情况，制定精准的个人化子宫镜检查及治疗计划，让您心想事成！
孕医㊗️您心想事成！
