🩸 病友常常问：经血到底要到什么程度才算「太多」？
很多人以为要真的量到精准刻度才算准，其实临床上有更简单、也更贴近日常生活的判断方式。
- 1.
正常经血量其实没有绝对标准，美国妇产科医学会(ACOG)以及国际妇产科联盟(FIGO)的共识大概是：
- • 整个周期 30–80 mL
- • 经期不超过 7 天
- • 以 #月经杯 直接测量，健康女性平均 86.7 mL（范围 15–271 mL）
但！临床上我们更在意的是… 👉 自己是否觉得太多以及是否影响生活质量。
- 2.
用卫生棉来判断更实用！（最简单且常用的临床方式） ✔️ 大多数人属于正常的情况：
- • 一个周期 8–15 片
- • 一天平均 3–6 片
⚠️ 可能是 #经血过多（HMB）的情况：
- • 每 1–2 小时就要换一次（ACOG 明确列为警讯）
- • 一个周期超过 20 片
- • 卫生棉常常被「完全浸湿」
- • 经期超过 7 天
以上只要有一项，建议由妇科医师进一步评估。
- 3.
想更客观？可以用 PBAC 计分法 PBAC（Pictorial Blood Loss Assessment Chart）
- 👉 将每片卫生棉浸湿程度记录并计分
- 👉 分数 >150 通常代表经血过多
临床用途：
- • 协助追踪治疗效果
- • 辅助诊断 HMB
- • 与客观测量（如 alkaline hematin method）
具合理相关性但自行操作困难。但在日常就诊，我反而更常用：卫生棉更换频率 + 生活质量影响 来做初步判断。
- 4.
什么时候一定要就医？
- • 贫血、疲倦、心悸
- • 血块很多、经血突然变多
- • 经期拖超过 7 天
- • 月经让你根本无法正常生活
👉 这些情况可能和子宫肌瘤、子宫内膜异常、排卵问题等相关。
📝 小结 如果
- • 1–2 小时就要换卫生棉
- • 整个周期用量比平常多很多
- • 经血让你贫血或严重不舒服
👉 就算量不到 mL，这就算「太多」了。甚至若是进一步影响生活，就需要妇科医师进一步评估。
孕医㊗️您心想事成！