【好孕學堂】
孕醫胚胎師 陳永承 分享：
胚胎膠水其實是個商品名，其成分是富含玻尿酸的培養液。女性的子宮腔中以及剛排出的卵子，其實也富含大量的玻尿酸，所以從排卵到胚胎著床的過程，玻尿酸確實扮演滿重要的角色。胚胎膠水其實已被使用多年，但對於胚胎著床的效果一直眾說紛紜，直到最近的研究，仍未有確切的結論。
在 2020 年出版的回顧性期刊（註1），分析了過去十幾年間的 26 篇相關研究的期刊，包含 6704 位病人，進行統合分析之後，得出來的結論是：在植入前使用富含玻尿酸的培養液，的確會增加臨床懷孕率和活產率。在 2022 年出版的期刊（註2），分析了過去 9 篇相關的研究，進行統合分析之後也得出了相同的結論。值得注意的是，過去認為玻尿酸會幫助胚胎著床是因為可以像膠水一樣，把胚胎黏在子宮內膜上，並且增加胚胎和子宮內膜的「互動」，達到著床的目的，但最近的建議用法，則是在植入前提早讓胚胎接觸高濃度的玻尿酸培養一段時間，則可以再增強胚胎本身的著床能力。
但是仍有些研究指出，使用此類含有玻尿酸的培養液進行植入，不會對懷孕率有正面的幫助。因此英國 HFEA（Human Fertilization and Embryology Authority）（註3）給予這種生殖醫學附加物「橘燈」的標示，表示在試管嬰兒的療程中使用，可能會有增加活產率的機會，但目前的科學證據仍不充分，不建議常規使用。因此雖然目前的研究顯示，使用胚胎膠水此類富含玻尿酸的培養液進行胚胎植入，可能會提升懷孕率，但可能不是對每個病人都是有效的；若是曾經有反覆著床失敗、反覆流產的病史、或者是較高年齡的病患，或許可以考慮使用。
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