冻卵和试管疗程成功「冻卵」三「A」要素
近年来，晚婚晚孕的女性越来越多。
不少女性因生育自主意识抬头，而在生涯规划中增添了「冻卵疗程」的选项，或是需要求助试管婴儿治疗。
孕医咨询护理师陈冠茹整理出三个「A」：
AGE 年龄、AMH 卵巢库存指数，以及 AFC 窦卵泡数量。
提供给起心动念要进行冻卵或试管治疗的女性朋友，让妳更了解关于冻卵及试管治疗成功的三「A」要素。
AGE：理想的年龄
女性冷冻卵子时的年龄，是日后能否成功活产的重要因素。
随着年龄上升，卵子品质也会跟着下降，胚胎染色体异常率因而升高，相对的胎儿活产率就会降低。
欧洲与美国生殖医学会研究文献指出，各年龄层若是冷冻 20 颗成熟卵子，日后解冻卵子的活产率为：
・35 岁以下：80–90%
・36–37 岁：70%
・40–41 岁：40%
・44 岁以上：10%
Anti-Mullerian Hormone，AMH，抗穆勒氏管荷尔蒙：卵巢库存指数
AMH 是由卵巢中的小滤泡所分泌，可以用来评估卵巢滤泡的库存量。
数值较高，表示卵巢库存量较充足，在施打排卵针剂后，能取得的卵子数量较多。
AMH ng/ml 参考值：
・1.7–5：35 岁以下的正常值。
・小于 1.2：代表可能有卵巢早衰风险，治疗时卵巢反应较差。
・大于 5：代表疑似多囊性卵巢症候群，可能合并月经不规则。
Antral Follicle Count，AFC：足够的窦卵泡数量
在月经周期第二或第三天进行阴道超音波检查窦卵泡数量，可以用来预测当次疗程可能取得的卵子数目。
因此，希望有足够的窦卵泡数量来提升怀孕率。
根据研究统计显示，一般要达到 75% 机率得到一名活产婴儿，建议的冻卵数量为：
・35 岁以下：10–15 颗
・35–39 岁：15–20 颗
・40–41 岁：30–40 颗
・42 岁以上：61 颗
经由以上资料显示，越年轻冻卵，达到成功活产所需的冷冻卵子数量越少。
三个「A」是决定冻卵成功的三个重要因素。
孕医生殖中心对冻卵女性并非一视同仁地施打相同药物和剂量，而是依照进入疗程者的 AGE、AMH 和 AFC 给予咨询，来决定排卵针剂的种类和剂量，并精确决定施打破卵针的时间。
取卵过程中，我们也一律使用 Double lumen 双腔取卵针，藉由反复冲洗抽吸，避免遗漏任何一颗珍贵卵子。
就是希望能一次取得最大数量且足够的成熟卵子来进行冷冻，毕其功于一役，减少反复取卵所带来的庞大花费。
欢迎咨询孕医生殖中心，为您安排「个人化」的冻卵疗程。
参考资料：台湾生殖医学会冷冻卵子指引 2018
孕医㊗️您心想事成！