冻卵和试管疗程成功「冻卵」三「A」要素 | 孕医生殖中心|试管婴儿 IVF 全方位「人工生殖」顶级生殖中心|不孕治疗

近年来，晚婚晚孕的女性越来越多，不少女性因生育自主意识的提升，

而在生涯规划中增加了“冻卵疗程”的选项，孕医咨询护理师陈冠茹整理出三个“A”：AGE年龄、AMH卵巢储备指标和AFC窦卵泡数量，提供给有意进行冻卵的女性朋友，让您更加了解成功冻卵的三个重要因素。

AGE ：理想的年龄

女性冷冻卵子时的年龄，是日后能否成功获得活产的重要因素。随着年龄增长，卵子质量也会下降，胚胎染色体异常率因此升高，相对的活产率就会降低。

欧洲与美国生殖医学会研究文献指出，各年龄层若冷冻20颗成熟卵子，日后解冻卵子的活产率：

・35岁以下：80-90%

・36-37岁：70%

・40-41岁：40%

・44岁以上：10%

・Anti-Mullerian Hormone(AMH，抗缪勒氏管激素)：卵巢储备指标，由卵巢中的小卵泡所分泌，可以用来评估卵巢卵泡的储备量。数值较高，表示卵巢储备量较充足，在使用排卵针剂后，可能取得的卵子数量也较多。

・AMH(ng/ml)参考值：

・1.7-5：35岁以下的正常值。

・小于1.2：代表可能有卵巢早衰或卵巢储备下降的风险，治疗时卵巢反应较差。

・大于5：代表疑似多囊性卵巢综合征，可能合并月经不规律。

Antral Follicle Count(AFC)：可在月经周期第二或第三天通过阴道超声波检查窦卵泡数量，用来预测当次疗程可能取得的卵子数量，因此希望有足够的窦卵泡数量来提升怀孕机会。

根据研究统计显示，一般要达到75%概率获得一名活产婴儿，建议的冻卵数量：

・35岁以下：10-15颗

・35~39岁：15-20颗

・40-41岁：30-40颗

・42岁以上：61颗。由以上资料可以看出，越年轻冻卵，达到成功活产所需的冷冻卵子数量越少。

三个“A”是决定冻卵成功的重要因素。孕医生殖中心并不会对所有冻卵女性使用完全相同的药物和剂量，而是根据进入疗程者的AGE、AMH和AFC进行评估与咨询，决定排卵针剂的种类和剂量，并精准决定施打破卵针的时间。

取卵过程中，我们也一律使用Double lumen 的双腔取卵针，通过反复冲洗与抽吸，尽量避免遗漏任何一颗珍贵的卵子，希望能在一次取卵中取得最大数量且足够成熟的卵子进行冷冻，尽可能一次完成，减少反复取卵所带来的高额费用。

欢迎咨询孕医生殖中心，为您安排“个性化”的冻卵疗程。

参考资料：台湾生殖医学会冷冻卵子指引 2018

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